28 сентября 2018 г. Нейрохирурги Якутии впервые выполнили операцию по реконструкции сосудов. Перспективное направление в современной сосудистой нейрохирургии по реконструкции сосудов головного мозга запущено в Центре экстренной медицинской помощи Якутии, сообщили ЯСИА в пресс-службе Минздрава республики.
Такие операции позволяют людям, перенесшим ишемический инсульт, получить новый шанс на восстановление и защититься от повторного инсульта. Нейрохирургическое отделение Республиканской больницы №2 стало новатором: экстра интракраниальная микроанастомоза (ЭИКМА) была выполнена впервые в Якутии. Высокотехнологичную операцию провел врач-нейрохирург Максим Макиевский.
«Это современный, качественно новый уровень оказания нейрохирургической помощи у нас в республике. Суть операции заключается в том, чтобы восстановить кровоснабжение ишемизированного (страдающего вследствие недостаточного кровоснабжения) участка головного мозга с помощью включения в мозговой кровоток дополнительно поверхностной височной артерии головы. Мы создаем дополнительный кровеносный сосуд, который начнет питать кору головного мозга, то есть конструируем его с тканей ближайших артерий: кожи и подкожных участков кожи головы. Выражаясь более просто: те артерии, которые каждый может почувствовать у себя на виске, вшиваются в кору головного мозга. Анастомоз, выполненный по данной технологии, имеет просвет всего до 2 миллиметров, но при правильной технике операции значительно улучшается кровоснабжение головного мозга», — рассказал нейрохирург.
Для ЭИКМА требуется специфический инструментарий: микроскопические инструменты и нити для сшивания сосудов, которые в 10 раз тоньше человеческого волоса.
Ранее пациенты для получения данного вида помощи направлялись в федеральные медицинские центры. По пути в центральные города России вероятность того, что больной может не перенести дальнюю дорогу, была крайне высокой. «Теперь же мы, имея все оборудование и инструменты, начинаем лечить пациентов у себя. Операции в скором времени будут поставлены на поток», — утверждает Максим Макиевский.
Данный вид нейрохирургического вмешательства также является высокоэффективным в лечении болезни «Моя-моя», широко распространенной у азиатских народностей. Это врожденное генетическое сосудистое заболевание, характеризующееся двусторонним прогрессирующим сужением внутричерепных артерий.
Сама операция не относится к разряду сложных. По времени она проходит 4 часа, из них сама процедура наложения экстра интракраниального микроанастомоза занимает час. «Операция в некоторых моментах, к примеру, во время отделения сосуда, выполняется в четыре руки. Ассистировал мне врач-нейрохирург Эдуард Воробьев. Учитывая, что операция была выполнена впервые в республике, я считаю, что четыре часа – это отличный результат», — говорит Макиевский.
Текст и фото ЯСИА
